ZGŁOSZENIE NA KURS INSTRUKTORSKI MASAZU SHANTALA wrzesień 2019

INFORMACJA DLA WYPEŁNIAJĄCYCH
Po wypełnieniu i przesłaniu wniosku otrzymacie Państwo mailem potwierdzenie wysłania.



ZGŁOSZENIE NA KURS INSTRUKTORSKI MASAŻU SHANTALA

w dniach 27 - 29 września 2019


AKCEPTACJA WARUNKÓW UDZIAŁU I PROCEDUR

Oświadczam, że zapoznałem się z informacjami dotyczącymi terminu, warunków udziału oraz programu Kursu i akceptuję je bez zastrzeżeń*
Żeby zgłosić udział musisz zaakceptować warunki, procedury i koszty Kursu

DANE UCZESTNIKA (Prosimy by podane tutaj dane były jednocześnie danymi do kontaktu - dla organizatora)
Imię*
pole wymagane
Nazwisko*
pole wymagane
Kod pocztowy (xx-xxx)*
pole wymagane
Miasto (poczta)*
pole wymagane
Ulica*
pole wymagane

zawód wyuczony*
pole wymagane
zawód aktualnie wykonywany*
pole wymagane
Aktualne miejsce pracy*
pole wymagane
PROSZĘ DOKŁADNIE SPRAWDDZIĆ POPRAWNOŚĆ WPISANYCH DANYCH
Adres email do kontaktu*
nieprawidłowy adres email
Powtórz adres email *
nieprawidłowy adres email
Nr telefonu do kontaktu (xxxxxxxxx)*
pole wymagane
Sugerowane godziny do kontaktu telefonicznego
Invalid Input

Invalid Input

DANE DO FAKTURY

Jeżeli dane do faktury są takie same jak podane wyzej lub jesli nie potrzebujesz faktury - pomiń ten dział
PROSZĘ DOKŁADNIE SPRAWDDZIĆ POPRAWNOŚĆ WPISANYCH DANYCH
NIP (w formacie XXXXXXXXXX )
Invalid Input
Nazwa Firmy
pole wymagane
Miasto (poczta)
pole wymagane
Kod pocztowy (xx-xxx)
pole wymagane
Ulica
pole wymagane
Miasto(poczta)
pole wymagane
Nr telefonu Firmy (xxxxxxxxx)
pole wymagane

Informacje kontaktowe

tel.: +48 607 323 340
email: mira@zg.home.pl

Lokalizacja gabinetu

65-001 Zielona Góra
ul. Słowacka 31/1A